به نقل از «همشهری آنلاین»

افسردگی ممکن است با علائم جسمی بروز کند

تاریخ انتشار: ۱۵ بهمن ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۷۰۱۶۲۷۵

افسردگی فقط به عواطف شما را درگیر نمی‌کند و می‌تواند تغییرات واقعی در بدن شما هم ایجاد کند. برای مثال، افسردگی می‌تواند به کند شدن گوارش شما بینجامد  و مشکلات معده ایجاد کند.

از آنجایی که این علائم جسمی در بسیاری از بیماری‌های دیگر هم رخ می‌دهد، افراد دچار افسردگی ممکن است هرگز به فکر کمک گرفتن برای برنیایند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

این بیماران متوجه نیستند که علائم جسمی‌شان ممکن است ناشی از مشکل روانی‌شان باشد. بسیاری از پزشکان هم ممکن در چنین مواردی در تشخیص دچار اشتباه شوند.

به نظر می‌رسد افسردگی ناشی از کارکرد نادرست شبکه‌ها یا راه‌های عصبی باشد که مناطق مغزی مسئول پردازش اطلاعات عاطفی را به هم مرتبط می‌کنند. برخی از این شبکه‌ها در عین حال اطلاعات مربوط به حس درد جسمی را هم پردازش می‌کنند. بنابراین بسیاری از کارشناسان معتقدند که افسردگی می‌تواند باعث شود که شما درد را به شکلی متفاوت از دیگران احساس کنید.

همچنین افسردگی می‌تواند باعث شود که هر نوع درد مزمنی بدتر شود.

سردرد یک علامت نسبتا شایع در افسردگی است. اگر از قبل سردرد میگرنی داشته باشید، افسردگی ممکن است آن را بدتر کند.

کمردرد و سایر دردهای عضلانی و اسکلتی هم ممکن است به علت افسردگی بوجود آیند.

درد قفسه سینه ممکن است نشانه‌ای از بیماری جدید قلب، معده، ریه یا اندام‌های دیگر بدن باشد. اما افسردگی هم ممکن است درد قفسه سینه ایجاد کرد.

افسردگی می‌تواند مشکلات گوارشی مانند تهوع یا استفراغ ایجاد کند. ممکن است شما دچار اسهال یا یبوست مداوم شوید. همچنین ممکن است اشتهای‌تان را از دست بدهید یا به پرخوری بیفتید.

یک نشانه جسمی دیگرافسردگی خستگی و فرسودگی است. ممکن است بدون توجه به اینکه برای چه مدتی خوابیده‌اید، ممکن است هنوز احساس خستگی و فرسودگی کنید. برخاستن از بستر در صبح‌ها ممکن است مشکل یا حتی ناممکن باشد.

مشکلات خواب یک نشانه شایع دیگر افسردگی است. افراد دچار افسردگی صبح خیلی زود از خواب برمی‌خیزند یا در بستر خوابشان نمی‌برد. گروهی دیگر از افراد افسرد بیش از حد طبیعی می‌خوابند.

تغییرات اشتها و وزن هم به اشکال متضاد ممکن است در افراد افسرده رخ دهد. برخی از بیماران اشتهایشان را از دست می‌دهند و وزن کم می‌کنند و عده‌ای دیگر به خوردن غذاهایی معین مانند کربوهیدرات‌ها اشتیاق پیدا می‌کنند و وزن اضافه می‌کنند.

این مشکلات جسمی را باید با دکترتان در میان بگذارید و نباید فرض کنید که آنها به خودی خود برطرف می‌شوند. ثبت کردن زمان بروز این علائم می‌تاند به شناسایی الگوهای آنها کمک کند.

گاهی درمان افسردگی با روان‌درمانی، دارو یا هردوی آنها به رفع شدن علائم جسمی شما هم کمک می‌کند. داروهای درمان‌کننده افسردگی مواد شیمیایی که شبکه‌های سلول عصبی برای ارتباط با یکدیگر به کار می‌برند، «دستکاری می‌کنند»  و باعث می‌شوند آنها به طور کارآمدتری عمل کنند.

برخی از داروهای ضد افسردگی مانند دلولوکستین، ونلافاکسین و داروهای ضد افسردگی سه‌حلقه‌ای قدیمی‌تر مانند ایمی‌پرامین یا دزیپرامین نیز ممکن است به درمان درد مزمن کمک کنند.

آیا داروهای ضدافسردگی واقعا درد مزمن را کاهش می‌دهند؟

به جز اینها ممکن است پزشکتان داروهای ضد اضطراب یا خواب‌آور برای درمان بی‌خوابی برای شما تجویز کنید تا آرامش پیدا کنید و بهتر بخوابید.

از آنجایی که درد و افسردگی می‌توانند دست در دست هم باشند، تسکین درد شما ممکن است به برطرف شدن افسردگی شما کمک کند. همچنین رفتاردرمانی شناختی می‌تواند راه‌هایی برای کنار آمدن با درد به شما بیاموزد.

کد خبر 739491 برچسب‌ها مجله نکته بهداشتی روز بیماری افسردگی

منبع: همشهری آنلاین

کلیدواژه: جشنواره فیم فجر مجله نکته بهداشتی روز بیماری افسردگی افسردگی می تواند علائم جسمی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۰۱۶۲۷۵ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

دلیل و عوارض بیماری ترانه علیدوستی چیست؟

بعد از اعلام خبر بستری شدن ترانه علیدوستی گمانه زنی‌هایی درباره بیماری او کردند تا اینکه مشخص شد این بازیگر ایرانی دچار بیماری به نام سندرم (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) با نام اختصاری (DRESS) شده است که یک نوع واکنش شدید ناشی از حساسیت به مصرف برخی دارو‌ها است. اما سندرم درس (DRESS) چیست و آیا کلا بیماری خطرناکی است؟

بثورات دارویی همراه با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک یا سندرم DRESS یک واکنش حساسیت شدید به برخی از انواع دارو‌ها به شمار می‌رود. علائم این بیماری شامل تورم پوستی، تب، ناهنجاری‌های خونی و درگیری اندام‌های مختلف است.

متخصصین این آلرژی نادر دارویی را به طور بالقوه تهدید کننده زندگی می‌دانند که به دنبال واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن به برخی دارو‌ها رخ می‌دهد. علائم ممکن است هفته‌ها پس از شروع داروی مشکل زا توسط فرد تظاهر یابند. درمان اغلب شامل قطع دارو‌های مشکوک و استفاده از دارو‌های تعدیل کننده سیستم ایمنی به منظور کاهش علائم است.

سندرم دِرِس

سندرم DRESS که تحت عنوان سندرم ازدیاد حساسیت القا شده به وسیله دارو (DIHS) یا سندرم حساسیت به دارو نیز شناخته می‌شود، یک واکنش شدید به تعدادی از دارو‌های تجویزی است. متخصصین سندرم DRESS را در قالب یک واکنش ازدیاد حساسیت نوع ۴ طبقه بندی می‌کنند. این واکنش دارویی جدی، پوست و سایر اندام‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد و میزان مرگ و میر آن تا ۱۰ ٪ گزارش شده است.

بر اساس گزارش هیئت آمریکایی استئوپاتیک پوست، بروز کلی سندرم DRESS غیرمعمول است و ریسک ابتلا از ۱ در هر ۱۰۰۰ تا ۱ در هر ۱۰۰۰۰ نفر پس از قرار گرفتن در معرض دارو‌های محرک متغیر است. این بیماری معمولا ظرف ۲ تا ۶ هفته پس از اولین مواجهه فرد با دارو رخ می‌دهد و باعث ایجاد ویژگی‌های مشخص و در عین حال متغیری می‌شود که بر پوست و اندام‌های متعدد تاثیر می‌گذارند.

علل

سندرم DRESS به دلیل واکنش بیش از حد سیستم ایمنی رخ می‌دهد که شامل فعال شدن سلول‌های T سیستم ایمنی و آزاد شدن سیتوکین‌ها است. با استناد به مقاله‌ای که از طریق وب سایت کتابخانه ملی پزشکی آمریکا قابل دسترسی است، دارو‌های رایج مرتبط با این سندرم عبارت اند از:

- دارو‌های ضد تشنج

- دارو‌های ضد ویروس

- آنتی بیوتیک‌ها

- آلوپورینول

- مگزیلتین

- تثبیت کننده‌های خلق و خو و دارو‌های ضد افسردگی

- عوامل بیولوژیک

شواهد همچنین حاکی از آن است که عوامل دیگری نیز در این امر نقش دارند:

- استعداد ژنتیکی برای ابتلا به سندرم DRESS

- ناتوانی کبد در متابولیسم برخی دارو‌ها

فعال شدن مجدد برخی ویروس‌ها مانند ویروس اپشتین-بار (EBV) یا هرپس ویروس انسانی ۶ (HHV ۶)

علائم

برخی از افراد ممکن است به سندرم DRESS به عنوان یک واکنش چند سیستمی نگاه کنند. این موضوع بدین واقعیت اشاره دارد که بیماری مذکور می‌تواند علائم مختلفی به همراه داشته باشد. هرچند بیماران ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کنند، نام DRESS از مشخصه تعداد ائوزینوفیل‌های بالا، معروف به ائوزینوفیلی، و علائمی که معمولا در بدن ظاهر می‌شوند، گرفته شده است.

علائم معمول سندرم DRESS عبارت اند از:

- تب

- بثورات پوستی یا جوش

- ائوزینوفیلی

- لنفوسیتوز آتیپیک

- تورم غدد لنفاوی

- التهاب اندام‌های داخلی

تشخیص

سندرم DRESS می‌تواند با علائم مختلف تظاهر یابد که آن را مشابه بیماری‌های دیگر از جمله سلولیت، هپاتیت ویروسی و لوپوس اریتماتوز سیستمیک می‌سازد. به همین دلیل این بیماری با احتمال بالا برای تشخیص اشتباه رو به رو است.

به منظور تشخیص سندرم DRESS، فرد باید معیار‌های زیر را داشته باشد:

- سابقه بستری شدن در بیمارستان

- راش حاد

- واکنشی که احتمالا مرتبط با دارو است

علاوه بر این، سه مورد از چهار فاکتور زیر نیز باید وجود داشته باشند:

- تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد

- بزرگ شدن غدد لنفاوی حداقل در دو محل

- درگیری حداقل یک اندام داخلی

- ناهنجاری در شمارش سلول‌های خونی

در این میان محققان ژاپنی نیز مجموعه‌ای از معیار‌ها را پیشنهاد کرده اند که مشابه هستند، اما شامل فاکتور خاص فعال سازی مجدد HHV ۶ هم می‌شود.

درمانتشخیص زودهنگام و قطع فوری دارو از مهمترین عوامل در درمان این بیماری به شمار می‌روند. این رویکرد ممکن است برای رفع علائم و هرگونه ناهنجاری خونی و همچنین جلوگیری از پیشرفت بیماری کافی باشد.

پس از این مرحله، درمان عمدتا حمایتی است و شامل مدیریت و تسکین علائم می‌شود. گزینه‌های مطرح می‌توانند متشکل از جایگزینی مایعات، تنظیم دما، تغذیه مناسب، مراقبت از زخم و کنترل عفونت باشند. سایر اقدامات حمایتی هم به اندام‌های آسیب دیده بستگی دارند.

کورتیکواستروئید‌های سیستمیک پرکاربردترین درمان برای این بیماری هستند. با این حال، هنوز هیچ اتفاق نظری در مورد دوز ایده آل، زمان و مسیر تجویز وجود ندارد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ که از طریق سری مجلات انتشارات جان وایلی و پسران قابل دسترسی است، نشان داد که کورتیکواستروئید‌های سیستمیک می‌توانند به طور موثر در مراحل اولیه بیماری اقدام به مدیریت آن کنند.

علاوه بر این در مطالعه‌ای دیگر از ناشر بریتانیایی بایومد مرکزی در سال ۲۰۱۸ مشخص شد که ترکیبی از پالس تراپی کورتیکواستروئیدی و کورتیکواستروئید‌های خوراکی، یک درمان موثر برای بیماری محسوب می‌شود.

سایر درمان‌های موثر عبارت اند از:

- سرکوب کننده‌های سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین

- کورتیکواستروئید‌های موضعی برای تسکین بثورات پوستی

- ایمونوگلوبولین داخل وریدی

- پلاسمافرزیس

عوارض

حتی پس از بهبودی، برخی از افراد ممکن است از پیامد‌های طولانی مدت سندرم DRESS رنج ببرند، از جمله آسیب دائمی به اندام‌ها و ایجاد اختلالات خودایمنی.

یک نظرسنجی در سال ۲۰۱۵ نشان داد که اکثر افرادی که از سندرم DRESS بهبود یافته اند به بیماری‌های جدیدی مبتلا شده اند. بر اساس پژوهشی دیگر در سال ۲۰۱۷، بیماری‌های تیروئید مانند بیماری هاشیموتو، بیماری گریو، و تیروئیدیت بدون درد از جمله شایع‌ترین عوارض طولانی مدت سندرم DRESS هستند.

آسیب اندام ناشی از سندرم DRESS نیز با عوارض طولانی مدت همراه است. افرادی که آسیب شدید کبدی دارند، ممکن است به پیوند کبد نیاز داشته باشند. علاوه بر این افرادی که بیماری کلیوی زمینه‌ای دارند نیز ممکن است به همودیالیز طولانی مدت نیاز داشته باشند.

بیماری‌های عفونی یکی دیگر از عوارض شایع مرتبط با سندرم DRESS هستند. مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۳ نشان داد افرادی که تحت درمان با کورتیکواستروئید قرار گرفته اند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های عفونی مانند هرپس و ذات الریه باشند.

تمامی این مطالعات از طریق کتابخانه ملی پزشکی آمریکا در اختیار علاقه‌مندان قرار گرفته اند.

منبع: همشهری آنلاین

tags # ترانه علیدوستی سایر اخبار آیا انسان می‌تواند در فضا تولید مثل کند؟ | رابطه جنسی و زایمان در فضا چگونه است؟ بعد از فضا چه چیزی وجود دارد، جهان کجا تمام می‌شود؟! (تصاویر) مرکز واقعی جهان کجا است؟ فضانوردان چگونه در فضا دستشویی می‌کنند؟ | سرنوشت مدفوع انسان در فضا چه می‌شود؟